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中国血脂异常人数已超过4亿。相较于民众对“油腻大叔”应关注血脂异常问题的普遍认知,女性对血脂异常的知晓率和控制率目前较低。

男性和女性的血脂异常都有一个峰值,但是峰值年龄不一样。一般而言,男性在40~50岁到达顶峰,女性要晚十年,在50-60岁达到顶峰。大部分女性在50岁左右进入绝经期,女性绝经后,血脂异常的发生率明显上升。《绝经后女性血脂异常管理的中国专家共识》指出,中国50岁以上女性总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平显著高于同龄男性。但女性对血脂异常的知晓率和控制率较低,因此,国内外血脂异常管理指南均将绝经后女性列为重点管理人群。

女性在绝经前有雌激素的保护,可以帮助降血脂,血脂水平会比男性低一些,但是绝经后雌激素分泌大量下滑,血脂水平会很快上升,甚至超过男性。除了雌激素水平,全身其他激素的水平功能也都在下调,比如说甲状腺功能减弱也会让血脂水平明显升高。

血脂异常是心脑血管疾病重要的危险因素,与高血压、糖尿病等多种慢性病危险因素一样,可能引发冠心病、心肌梗死、卒中等危及生命的心脑血管疾病。

血脂异常不仅非常凶险,而且几乎没有任何征兆。专家指出,如果更年期女性出现了血脂异常,需要积极进行干预,必要时进行药物治疗。需要注意的是,更年期女性血脂异常的调理,应根据更年期女性发病风险及血脂异常情况决定治疗目标。在药物治疗时,不能为了让血脂快速达标,而盲目选择大剂量的药物,因为他汀类药物的大部分副作用都与剂量相关。对于更年期女性,调脂药物既要考虑全面,更要注重安全性。