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赵女士是一位幼儿园老师，最近她经常感觉咽喉痒，有异物感，时常咳嗽，入睡后有时甚至会被咳醒。起初，她误以为是自己长期用嗓而诱发的慢性咽炎，未规范治疗。

近来，她因深夜咳嗽明显频繁而来就诊。胃镜检查结果发现有典型的反流性食管炎黏膜炎症表现。追溯诱因，赵女士有喜食甜食、餐后即刻躺平的习惯，叠加便秘，持续升高腹腔压力，造成胃酸上涌而侵袭咽喉气道，诱发顽固性咳嗽。

反流性食管炎，就是食管下括约肌出了问题，变得松弛无力，或者开闭不协调（医学上称为食管下括约肌功能不全）。临床上，多数胃食管反流患者以反酸、烧心为典型表现，但部分患者仅表现为慢性咳嗽，极易误诊。反流性食管炎的诱发因素包括以下几点：1.不良饮食习惯：高脂肪、高糖食物，以及巧克力、浓茶、咖啡、烟、酒及辛辣饮食等，可能会削弱食管下括约肌的抗反流能力。2.腹内压升高：餐后立刻躺平、弯腰搬重物或者穿紧身的塑身衣等，会使腹内压力明显升高。此外，肥胖人群、怀孕后期的女性、长期便秘者，腹内压力也较高，同样容易引发反流。3.未及时添衣：随着天气转凉，如果不及时增添衣物或进食生冷食物，寒冷刺激会诱发或加重胃部不适与反酸症状。4.长期服用某些药物：部分降压药、止痛药、激素类药物，可能会影响食管下括约肌的功能，导致反流性食管炎的发生。

如果有不明原因的呼吸道或咽喉问题，请及时前往医院消化内科就诊，排查是不是反流性食管炎在作祟。