周五下午的内分泌科，候诊椅上坐着好几张年轻面孔。有人刚拿到体检报告，有人刚抽完血，开口往往是同一句：“我才二十几岁，怎么血糖就这么高了？”

这样的话，放在十年前很少听见。如今我国成人糖尿病患病率约12.8%，20~39岁的确诊人数逐年增加。而年轻人很少主动查血糖，等口渴、多尿、体重莫名下降这些信号出现，往往已错过“前期”——那个最容易把血糖拉回正轨的窗口。

糖尿病是怎么找上这些年轻人的？绕不开三个词：熬夜、超重、压力。

熬夜——身体以为“天还亮着”

睡眠会放缓代谢，也是胰岛难得的“下班时间”。长期熬夜等于逼身体深夜“营业”：皮质醇、肾上腺素升高，肝糖不断释放，细胞对胰岛素越来越迟钝。数据显示，长期睡眠不足6小时的人，患2型糖尿病风险比睡足7小时者高约三成。何况熬夜常配奶茶炸鸡，等于给胰腺雪上加霜。

超重——脂肪不是“存多了”那么简单

腹部脂肪更像一座小型“发炎工厂”，释放的炎症因子让胰岛素“指挥不动”细胞，糖分只好滞留在血液里。胰腺拼命加班分泌胰岛素，直到力不从心。好消息是减重很见效：体重降5%~10%，空腹血糖和糖化血红蛋白都会明显回落。男性腰围超90厘米、女性超85厘米，更该把减重当“处方”执行。

压力——油门一直没松开

压力一来，皮质醇升高、肝脏放糖，这本是应急设计；可现代人的压力几乎没有“下班时间”，油门一直踩着，胰岛素却被压得发挥不出作用，血糖自然失控。更糟的是，高压之下人容易靠甜食、酒精解压，一边灭火一边浇油。

趁还年轻，把血糖“养回去”

早睡：固定作息，每晚7~8小时，周末补觉补不回生物钟；

多动：每周150分钟中等强度有氧，快走、骑车、游泳皆可，饭后散步就能帮血糖“下车”；

换菜单：先戒含糖饮料，精制主食减半换成全谷物，少碰加工零食；

常测：超重或有家族史者每年查一次。空腹≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L提示糖尿病；6.1~7.0mmol/L为糖尿病前期，正是“踩刹车”的窗口；

二十几岁的身体，扛得住几杯奶茶、几个通宵；但每一次透支，胰岛都在替你硬扛。别等体检单亮起红灯才后悔。今晚早睡一小时，明天少喝一杯甜的——身体不会辜负每一个及时回头的人。

“本文仅为知识科普，具体诊疗请咨询医生。”

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