入秋以后，昼夜温差一天比一天大，冷空气一轮接一轮南下。慢阻肺患者的气道长期存在慢性炎症，支气管比常人更敏感，冷空气刺激、病原体感染等都可能诱发急性加重，尤其是老年患者，病情常常更严重。而每一次急性加重，都可能造成肺功能难以挽回的损害。正因如此，秋冬换季是慢阻肺患者一年中最需要提高警惕的时段。与其发作后再着急，不如从现在开始，提前把防线守牢。

一、防寒保暖，先护住口鼻

外出时戴口罩、围好围巾，避免冷空气直接灌入气道；晨晚气温偏低时减少外出，户外锻炼改到气温回升后的上午；居室开窗通风选在午后暖和时段，每次十五到三十分钟，既保持空气新鲜，又不至于受凉；洗澡水温不宜过高，洗后及时擦干保暖，避免冷热交替带来的刺激；夜间盖好被褥，防止后半夜气温最低时受凉。

二、接种疫苗，最划算的预防投入

呼吸道感染是秋冬季节急性加重最常见的诱因。建议在每年流感季来临前接种流感疫苗，同时到呼吸科门诊评估是否需要接种肺炎球菌疫苗。疫苗并非万能，但能明显降低感染引起的急性加重风险，对慢阻肺患者而言，这是一项投入小、获益大的预防措施。接种前如有发热或正处于急性加重期，应先咨询医生择期接种。

三、每天十分钟，练好呼吸操

缩唇呼吸：用鼻子吸气，嘴唇缩成吹口哨状缓慢呼气，呼气时间约为吸气的两倍，有助于保持气道开放、减轻气短；腹式呼吸：一手放在胸前、一手放在腹部，用鼻缓慢深吸气让腹部隆起，再缓缓呼出。每天早晚各练一至两轮，长期坚持能逐步改善通气效率，让日常活动更轻松。练习时保持放松、不要憋气，若出现头晕等不适应立即停止。

四、认清急性加重的预警信号

如果气促比平时明显加重、痰量突然增多、痰液变黄变脓，或伴有发热、明显乏力，往往提示急性加重正在发生。此时不要自行加药、加大剂量，更不要硬扛，应尽早联系医生或前往医院就诊，就诊时带上平时的症状记录和用药清单，方便医生快速判断。

五、规律用药，守住治疗底线

稳定期的维持用药是慢阻肺管理的基石，即使症状平稳，也不可自行停药、减量或频繁更换药物。秋冬季节尤其要坚持规范用药，吸入制剂用前看清装置类型，用后漱口，定期复诊，让医生评估疗效与吸入技术，遵医嘱正确用药人才能守住治疗底线。

保暖、疫苗、呼吸训练、识别信号、规律用药，这五件事都不难，难在日复一日地坚持。慢阻肺的管理是一场持久战，换季只是其中一道坎。从今天开始，留意天气预报，降温前提前做好安排，把呼吸防线一寸一寸守好，这个秋冬就能过得更平稳、更从容。

“本文仅为知识科普，具体诊疗请咨询医生。”

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