□文戈弋

在冬季，慢阻肺即俗称“老慢支、肺气肿”的患者，要认真准备做好各种防护，以避免慢阻肺急性加重，让自己顺畅呼吸度过寒冬。

目前国内外指南中都指出预防方法可以分为非药物预防以及药物预防。药物预防一定要听呼吸科医生的意见，不能自作主张。

非药物预防首先要做的便是戒烟,这是目前公认的最有效、最经济的手段。其次是减少雾霾等环境暴露。接着便是适当运动。另外，合理饮食，保证营养均衡，天冷加衣，避免着凉等生活细节也需要大家注意。

细菌、病毒等病原体会诱发慢阻肺急性加重。针对这些病原体，目前有相应的疫苗可以预防，这其中最常用的是肺炎链球菌疫苗以及流感病毒疫苗。

以下介绍几个慢阻肺患者的居家健身法。

深呼吸：经鼻深吸气，经口缓缓呼出，深呼吸可以在吸氧时进行，如果不需要吸氧，可以在空气质量较好的空间(如树林或公园等氧含量较高的地方)进行，数量以患者自己的主观感受舒适为宜，不宜过度，以免造成辅助呼吸肌疲劳。

腹式呼吸：腹式呼吸是以膈肌的上下运动来进行气体交换，以增加肺底部通气。训练方法：舒适放松体位下，经鼻吸气，双手或单手轻轻放在腹部(胸骨柄的下方位置)，吸气时腹部放松，使手放置部位的腹部逐渐向外膨出，感受吸进去的气体向肺底部扩充，微微憋气后经口将气体呼出，这时手可以稍稍向上向内按压，使膈肌上抬，将气体排出。每日可以训练2～3次，每次进行5～10次左右。

排痰训练：身体尽量坐起，充分吸气后，用双手按压腹部，身体向前微倾，用力收缩腹肌将痰液排出。如果尝试几次后仍然不能排出，可做几次呼吸训练，然后用哈气的方法，再将痰液排出。如果患者自觉有痰液，但在使用了上述方法后仍然不能排出痰液，则需要向医生求助。