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45岁的刘女士十分关注自己的健康，近日来到医院内镜中心完成了自己的第一次胃镜检查，胃镜报告提示：刘女士患有慢性萎缩性胃炎，病理报告提示胃窦黏膜轻度萎缩，轻度肠化。

这下可把刘女士吓坏了，赶紧来到脾胃病科门诊咨询，“医生我是不是要得癌症了……网上说，萎缩和肠化是癌前病变”。医生耐心地向她解释：“癌前病变并不是癌，只是一个病理学的名词，最终只有极小的一部分才会进展成癌症，早诊早治、定期复查即可，不必过于担心。”听了医生的解释，刘女士总算松了一口气。其实，在门诊上几乎每天都会遇到这样的患者，经常因为看不懂报告中的专业术语而产生过度甚至错误的解读。那怎么看胃镜病理报告呢？

1.萎缩：当病理报告提示胃黏膜萎缩，指的是胃黏膜固有腺体的萎缩，须结合胃镜明确是否为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎是最常见的胃癌前病变，若不及时干预，有一定的癌变风险，但也无须过度恐慌。慢性萎缩性胃炎最常见的病因是幽门螺杆菌感染，因此初次发现慢性萎缩性胃炎，应明确有无幽门螺杆菌感染，如有则在医师指导下进行根除治疗。

2.肠上皮化生：简称肠化、肠化生，是指正常的胃黏膜上皮被肠型腺上皮所取代的一种病理现象，有轻、中、重度之分，与胃癌发生风险相关，需定期复查胃镜。

3.异型增生：又称不典型增生，是指细胞异常生长和增殖，亦有轻、中、重度之分。若病理报告提示异型增生，须高度重视，这一阶段发生恶性病变的可能性会大大提高，需要及时进行合理治疗，并且定期复查。

4.胃底腺息肉、增生性息肉：胃底腺息肉、增生性息肉是常见的胃良性息肉，一般不发生癌变。胃底腺息肉小于5毫米的不需处理，大于5毫米的可内镜下切除。胃增生性息肉与幽门螺杆菌感染关系密切，部分增生性息肉在根除幽门螺杆菌后可自行消退，而较大的增生性息肉则有引起吞咽阻挡、幽门梗阻的可能，因此若发现了胃增生性息肉，建议内镜下切除。