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近日，刘先生(化名)经常感到下颌疼痛，有时还会发出“咔嚓”的响声，于是便来到哈医大一院口腔颌面外科就诊。接诊医生周建宇副主任医师发现，患者的下颌角咬肌明显在持续收缩，甚至说话都是咬牙切齿地一个字一个字吐出来的，明确被诊断为紧咬牙。

口腔颌面外科专家王巍教授指出，紧咬牙就是上下颌牙齿长时间、紧紧地咬在一起，尤其是后面的大牙。注意，关键不是牙齿想自己咬在一起，而是咀嚼肌群的持续收缩造成的，尤其是最重要的两块咀嚼肌——咬肌和颞肌，也就是你在脸上能摸到的两块咀嚼肌。

咀嚼肌持续收缩会导致咀嚼肌疲劳、脸盘子变大、牙齿磨损、牙齿折裂、颞下颌关节卡顿、弹响。

如何判断自己有没有紧咬牙？

王巍教授提示，首先，对着镜子张开嘴，伸出舌头，看看舌头的边缘、两侧大牙旁边的黏膜有没有波浪状的牙齿印迹？有的话，很大可能你在无意识地紧咬牙哟！接着，下颌放松，确认牙齿没有咬在一起，然后摸摸自己耳屏前的咬肌，摸摸自己太阳穴位置的颞肌，感受一下摸到的是柔软的肌肉，还是僵硬的肌肉。如果很僵硬，那是紧咬牙的后遗症。睡觉时紧咬牙，一般没什么声音，不容易察觉。可以早上起床时，观察一下自己上下牙齿有没有咬在一起，两侧脸颊有没有感觉酸累。如果是关节弹响的患者，特地找个时间，在上下牙齿分开一条小缝的时候，张大嘴。如果这个时候关节弹响比平时减轻，甚至消失，那平时很大可能是在不由自主地咬牙了。

紧咬牙该怎么办？

可以在手机背面、钱包里、办公桌上、冰箱上……在这些你日常都会看到的地方放上贴纸或小纸片，随时提醒自己放松下颌。也可以设定定时闹铃，特别专注的时候，设定半个小时或一个小时的闹铃，铃声响起，就问自己“你现在牙齿咬紧了吗？”

日常可以进行放松训练。* n音法：嘴唇闭上，舌尖顶住上颚，发n的音，此时上下牙齿间自然会分开；* m音法：嘴唇闭上，舌尖顶住下颌前牙内侧，发m的音，此时上下牙齿间自然会分开。

无论发n音还是m音，舌尖都不能放上下前牙之间，习惯性将舌头放在上下牙之间是伸舌习惯，易引起其他问题。患者应找口腔专科医生进行处理。